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참가구분

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참가자

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성 명

참가자 모두 기재, 대표자 명기

소 속

학교명/단체명/회사명

연락처

대표자만 기재(휴대폰 번호)

이메일

대표자만 기재

주 소

대표자만 기재, 우편번호 포함

출품작

작품 제목

작품설명

(기획의도)

본인(팀)은 한국조폐공사 영상공모전 참가를 위해 주최 측이 정한 공모요령과

유의사항에 동의하며 위와 같이 참가신청서를 제출합니다.

2023년 월 일

신청인(대표자) : (서명)

한국조폐공사장 귀하